Key takeaways
- Het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (RIZIV) wil vermijden dat de drempel om naar de huisarts te gaan verhoogd wordt.
- Daarom roept het RIZIV de federale overheid op om de remgelden bij de huisartsen niet te verhogen, maar dat enkel bij specialisten en ziekenhuisbezoeken te doen.
- De federale overheid bereidt die verhoging voor in een zoektocht naar 7 miljard euro om de begroting in orde te krijgen in de zomer.
Een expertengroep van het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (RIZIV) roept op om de geplande verhoging van de remgelden bij artsen enkel in te voeren bij specialisten en niet voor bezoeken aan de huisarts. Een verhoging bij de huisarts zou immers de toegang tot betaalbare zorg kunnen belemmeren, waarschuwen de experts.
De zoektocht naar zeven miljard
De federale regering zoekt naar manieren om zeven miljard euro extra inkomsten of besparingen te realiseren, en een van de opties is het verhogen van het remgeld. Dat is het bedrag dat patiënten nog zelf moeten betalen bij een bezoek aan de dokter na een gedeeltelijke terugbetaling van hun ziekenfonds. Dat die maatregel kwam, stond al vast. Alleen de gedetailleerde invulling ervan moet nog bepaald worden.
Drempels laag houden
Het RIZIV roept op om de drempels die mensen ervan kunnen weerhouden om naar de dokter te gaan niet te verhogen. Zonder verhoogde tegemoetkoming betalen Belgen voor een doktersbezoek bij een geconventioneerde arts tussen de vier en de acht euro, na terugbetaling van het ziekenfonds. Met verhoogde tegemoetkoming wordt dat bedrag nog eens meer dan gehalveerd en betalen patiënten vaak maar één tot drie euro. Bij een niet-geconventioneerde arts kan daar nog een ereloonsupplement bijkomen. Dat wordt nooit terugbetaald.
Ongeveer 21 procent van de Belgen gaat naar de huisarts met verhoogde tegemoetkoming. Dat kan met of zonder betalingsregeling, waarbij de patiënt enkel remgeld betaalt en via het ziekenfonds de rest van de vergoeding aan de arts betaald wordt. Op die manier moet de patiënt dat geld niet voorschieten. De kosten daarvoor zijn de laatste jaren echter enorm toegenomen. Daardoor was een aanpassing onvermijdelijk geworden. De vraag rijst of niet te veel Belgen gebruikmaken van die tegemoetkoming. Slechts één op de tien leeft rond de armoedegrens, terwijl het dubbele daarvan dus wel goedkoper naar de dokter kan.
Uit het rapport van het RIZIV blijkt dat een verhoging van de remgelden bij de huisarts geen goed idee is, zelfs niet voor de 79 procent van de Belgen zonder recht op verhoogde tegemoetkoming. Een stijging van één euro zou slechts 36 miljoen euro per jaar opleveren en de drempel naar de huisarts aanzienlijk verhogen. De experts waarschuwen dat die drempel voor sommigen al erg hoog is. Een verhoging van de remgelden kan leiden tot uiteindelijk hogere zorgkosten vanwege slechte preventie.
Alternatief van expertenraad
De expertenraad van het RIZIV stelt voor de remgelden bij de huisartsen niet te verhogen, maar wel een toeslag te vragen bij bezoeken aan specialisten en dagziekenhuizen én bij het uitvoeren van scans en labotests.
Voor een bezoek aan een specialist betaal je ongeveer 12 euro. De experts willen zien dat het verhoogd wordt naar 14,50 euro. Dat zou voor 65 miljoen euro inkomsten voor de staatskas moeten zorgen. Scans en labotests een kwart duurder maken, zou voor respectievelijk 19 miljoen en 35 miljoen euro moeten zorgen. Bovendien zou die verhoging ervoor zorgen dat mensen bewuster omgaan met medische tests.
Tenslotte willen de experten dat de tarieven voor dagopnames in het ziekenhuis en klassieke opnames met overnachting op elkaar worden afgestemd, omdat patiënten in een dagziekenhuis vaak ook gebruikmaken van de overnachtingsinfrastructuur (bedden, kamers, onderzoeksmateriaal…). Dat zou nog eens 11 miljoen euro moeten opleveren.
Federale regering beslist
Die vier voorstellen leveren volgens de experten 127,5 miljoen euro op. De federale regering heeft nog niet gereageerd op het advies van het RIZIV. Dat moet sowieso eerst nog langs de Algemene Raad van het RIZIV, alvorens de federale regering finaal zal beslissen.
Belgen betalen jaarlijks ongeveer 14 miljard euro uit eigen zak aan medische kosten. De overheid betaalt het viervoudige. Het grootste deel van de eigen inbreng aan medische kosten voor Belgen is te wijten aan (remgelden voor) medicatie en medische hulpmiddelen, waar de terugbetalingen sowieso al afgenomen zijn. Geen enkel medicijn wordt nog volledig terugbetaald en er geldt een basiskost van twee euro remgeld per verpakking (één euro bij patiënten met een verhoogde tegemoetkoming). Ook in de tandzorg liggen de eigen bijdragen een stuk hoger dan bij huisartsen, omdat die vaker niet geconventioneerd zijn. (fc)
Volg Business AM ook op Google Nieuws
Wil je toegang tot alle artikelen, geniet tijdelijk van onze promo en abonneer je hier!
